טיפול תזונתי או טיפול באמצעות תוספים?
אין ספור מחקרים מראים על מחסורים תזונתיים אצל ילדים על הספקטרום האוטיסטי. ידוע על מחסורים במרכיבי המזון הבאים:
• 
סידן
• סלניום
• אבץ
• מגנזיום
• ברזל
• ציסטאין
• סולפט
• טאורין
• B12
• B6
• חומצות שומן חיוניות
• ויטמין D
• ויטמין E
• ויטמין A
בנוסף, יש יותר מדי נחושת ויותר מדי גלוטמט, שעלולים להיות בעלי השפעה מרעילה על מערכת העצבים (נוירו-טוקסינית).
לכל אחד ממרכיבי המזון יכולה להיות השפעה שלילית על תפקוד הגוף, משל עצמו. ברזל נמוך, לדוגמה, יכול לגרום לאיטיות בתנועות ולתחושות נמנום, שהם באופן פרדוקסלי נראים ב-ADHD. יותר מזה, לכל מחסור יכולים להיות השפעות שליליות עקיפות, בעקבות כך שנחסמים תהליכים מטבוליים שונים. ברזל נמוך יכול לגרום לרמות גבוהות של עופרת, שיכולות להוריד רמה של IQ, לגרום לאי תפקוד קוגניטיבי ולסימפטומים של ADHD.
מחסורים תזונתיים, ולפעמים גם חומרים שנמצאים בעודף, בעיקר כשהם במספר רב של קומבינציות, יכולים ליצור "מפלים" של חוסר תפקוד בכל אחת מהמערכות המעורבות באוטיזם (וב-ADHD) : מערכת העיכול, מערכת החיסון ומערכת העצבים. במקרים בריאותיים מורכבים, קשה עד בלתי אפשרי לדעת בדיוק איזה מחסור גרם למה.
בהמשך, מערכות אלו, כשהן נפגעות, ובמיוחד מערכת העיכול, תורמות לחסרים נוספים, ונוצר מחזור אינסופי של הדרדרות. למשל, פגיעה במערכת העיכול בעקבות חסרים תזונתיים (או בעיות אחרות כמו זיהומים או מערכת חיידקית לא מאוזנת) יכולה לגרום לעיכול לקוי, שלשול כרוני, ספיגה לקויה, מעי רגיז (דליף) ובעיות נוספות של מערכת העיכול. הפרעות אלו יכולות להחמיר את המצב ולהגביר את החסרים התזונתיים הקיימים וגם ליצור חסרים תזונתיים חדשים.
אצל ילדים על הספקטרום האוטיסטי (וגם ילדים עם ADHD) אנחנו רואים מספר רב של הפרעות במערכת העיכול:
הפרעות נפוצות במערכת העיכול אצל ילדים על הספקטרום האוטיסטי:
הפרעות אלו במערכת העיכול יוצרות חסרים תזונתיים גדולים, לאורך זמן. חוסר טיפול מגביר את החסרים התזונתי ואת הנזק המצטבר.
בכדי לתקן את המצב יש צורך בכמויות גדולות של חומרים מזינים, בקצב שבו הגוף של הילד יכול לקבל אותם. זה משתנה על פי הגיל, המשקל והמצב הבריאותי של הילד. חלק מהחומרים יש לספק במהירות כדי לעורר תהליכים מרפאים שונים. B12 למשל, מעורר תהליכים (מתילציה) שמביאים את הגוף ליכולת של הוצאת רעלים עצמאית. זה תוסף שיכול לעשות שינוי גדול בחיי הילדים.
בנוסף להבראה של המח ומערכת העצבים מתן מרוכז של חומרי תזונה יעזור למערכות נוספות שלעתים קרובות מעורבות באוטיזם, כמו ADHD, אסתמה, אקזמות. בראש וראשונה יהיה שיקום של מערכת החיסון עם חומרים כמו אבץ, ויטמין D, ויטמין A, ויטמין C, ועוד.
האם התזונה מספיקה כדי לעשות שינוי?
הורים רבים לא אוהבים את התפישה של מתן תוספי תזונה באופן מרוכז, בכדורים או בנוזלים, והם מתלבטים בשאלה האם אפשר לעורר כזה שינוי אמיתי ומשמעותי בעזרת דיאטה בלבד.
אין ויכוח על כך שלילדים אלו צורך גדול בחומרי תזונה שונים. גם אין ויכוח על כך שהדרך הטובה ביותר להשגת חומרים תזונתיים, באופן כללי, היא דרך התזונה, דרך האוכל. זו הדרך היחידה שהגוף מכיר. להשגת יעדים תזונתיים דרך האוכל בלבד מגבלות מסוימות:
גם למתן תוספים יש בעייתיות, הבה ונראה:
ובכן,
אנחנו, ב-GAPS מעדיפים דרך ביניים, עם מתן משקל גדול יותר לתזונה. נראה איך מתמודדים עם הטענות של בעיתיות. ובפירוט:
בקשר לספיגה - כדי לוודא ספיגה של מזונות, אנחנו מתחילים את התכנית עם המזונות הקלים ביותר לעיכול ומתקדמים על פי יכולת העיכול.
בקשר לזה שאין באוכל מספיק חומרים מזינים - בתכנית אוכלים רק מזונות בהם החומרים המזינים הם בריכוז גבוה (למשל ביצה לעומת מלפפון), וחלבונים מלאים. הימנעות מקלוריות ריקות מאפשרת אכילה של הרבה אוכל אמיתי, עשיר בנוטריינטים.
בקשר לריכוז הויטמינים ונוטריינטים – בתכנית הילד יאכל מזונות המכילים בכמות גדולה את חומרי התזונה הכי חיוניים – B12, B6, ויטמין C, ויטמין A, אשלגן, מגנזיום וגם את כל חומרי הבסיס ליצירת נוירוטרנסניטרים ברמה טובה. במידה ונראה שחסר חומר מסוים, לא מהססים לתת אותו כתוסף. לפיכך, ישנם רק כמה חומרים מזינים חיוניים בודדים שגם בתכנית שלנו הילדים צריכים לקחת, מעט מאד.
ובאשר לקושי בביצוע התכנית – נכון, יש קושי גדול לשכנע ילדים לאכול את מה שהם לא רוצים/לא אוהבים. כל כך הרבה דברים הם קשים לבצוע כשזה נוגע לילדים על הספקטרום האוטיסטי, שהורים מוותרים בנקודה הזו על ההתמודדות. הרבה פעמים השיחה מסתיימת ב"בלתי אפשרי".
אנו נותנים הדרכה כיצד לעשות זאת, והרבה הורים בעולם וכמה כבר בארץ עושים את התכנית, במאמץ לא קטן. ובמידה והמשפחה לא מצלחה לעשות את זה לבד, אנחנו ממליצים להיעזר במטפל ABA לעניין הזה במיוחד.
אתם חושבים שתזונה זה חלש? זה לא עובד?
רק בחודש החרון התפרסם מחקר שנערך בילדים החולים מאחת מהמחלות היותר קשות של מערכת העיכול, קרוהן.בעזרת תכנית תזונתית כמעט זהה ל-GAPS, הילדים נכנסו לרמיסיה ממחלתם, 80% מהם. הצלחה של 80%. הנה המחקר כאן .
ובכן, מה תעשו אתם?
